Finasterida tópica para tratamento da calvície - Fabiana Caraciolo

Finasterida tópica para tratamento da calvície

Tratamento tópico para calvície

Tratamento tópico para calvície

A alopecia androgenética, também chamada de calvície, é a principal causa de perda de cabelos em homens e mulheres. Estima-se que, ao longo da vida, cerca de 80% dos homens e 50% das mulheres terão algum grau desta alopecia. Dessa forma, é constante a busca por terapias mais efetivas ou tão efetivas quanto as já existentes, porém com menos efeitos colaterais.

Pensando nisso, a via tópica para as medicações seria, hipoteticamente, a ideal por levar a menor quantidade da medicação para a corrente sanguínea.

Existem vários estudos que avaliaram o uso tópico da finasterida, porém, com pequeno número de pacientes, variação muito grande da concentração da medicação de um estudo para outro (de 0,25% até 1%), veículos distintos (solução gel) e posologia (uma ou duas vezes ao dia).

Um estudo de fase 3, randomizado, duplo cego e multicêntrico  da empresa suíca Polichem, comparando a eficácia e segurança da finasterida a 0,025% com um placebo e com a finasterida oral de 1mg, foi recentemente concluído, mas os resultados ainda não foram publicados ( NCT03004469).  O estudo foi feito em 459 homens entre 18 e 40 anos de 2016 a 2018 na Bélgica, Alemanha, Hungria, Rússia e Espanha.

Eu particularmente não prescrevo a finasterida tópica, já que ainda não sabemos qual a concentração e veículo que garanta boa penetração do ativo no couro cabeludo com eficácia e segurança. Até o momento, então, a única medicação para calvície de uso tópico com veículos e concentrações padronizados e comprovadamente eficaz  é o minoxidil. Estou aguardando, com bastante expectativa, pelo resultados do estudo da Polichem. O lançamento do produto está previsto pela empresa para 2020.

Vale lembrar que,  mesmo com o uso tópico da finasterida não há garantia de não surgimento de efeitos colaterais, pois apesar de pequena, há absorção sistêmica da droga e redução da DHT no sangue.  Sendo assim, quem tem contraindicação para finasterida oral também não deve utilizá-la pela via tópica.

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